खसरा के कारण तीव्र श्वसन विफलता

10 ngày trước khi nhập viện, người đàn ông 56 tuổi, quê Hà Tĩnh đau đầu, mệt mỏi và sung huyết vùng kết mạc mắt. Ông tự mua thuốc hạ sốt, giảm đau ở hiệu thuốc gần nhà về uống nhưng không thuyên giảm.

Sau 6 ngày tự uống thuốc, ông vẫn đau đầu, sốt cao, người mệt nhiều, khó thở, sung huyết kết mạc mắt gây khó chịu nhiều và xuất hiện ban đỏ ở vùng đầu, mặt sau lan xuống vùng cổ, ngực.

Người đàn ông này đến khám ở cơ sở y tế tuyến dưới và được chuyển đến khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới trung ương. Anh vào viện trong tình trạng sốt cao, phát ban, tiêu chảy nhiều, bội nhiễm nhiễm trùng. Sau một ngày nhập viện, ông tiếp tục chuyển biến nặng hơn với tình trạng suy hô hấp cấp.

Bệnh nhân lập tức được chuyển đến khoa hồi sức tích cực can thiệp hỗ trợ thở oxy lưu lượng cao, và được chẩn đoán mắc sởi biến chứng suy hô hấp tiến triển nhanh ở người lớn.

Các triệu chứng bệnh sởi được xác định rõ ràng, xét nghiệm khẳng định dương tính với bệnh sởi. Cùng với biến chứng viêm phổi do virus sởi gây ra kèm theo tiêu chảy, biểu hiện nhiễm trùng của bệnh nhân cũng có xu hướng tăng.

Sau 4 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân tỉnh táo, giảm sốt, mức độ tiêu chảy giảm nhiều, mức độ suy hô hấp được cải thiện rõ rệt, các chỉ số về mức ổn định, ban nổi toàn thân.

Bác sĩ Phạm Văn Phúc, phó trưởng khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, sởi là bệnh truyền nhiễm cấp tính, gây dịch, do virus sởi gây nên, lây qua đường hô hấp. Sởi có các biểu hiện sốt, phát ban đặc trưng, viêm long đường hô hấp, viêm kết mạc mắt, tiêu hóa. Sởi dễ dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong gồm viêm phổi, viêm não. Bệnh sởi ở người lớn ít khi xảy ra.

Người lớn mắc bệnh sởi thường gặp ở nhóm có yếu tố nguy cơ như chưa bao giờ tiêm vaccine phòng sởi; người có suy giảm miễn dịch sởi theo thời gian; người bệnh nền và bệnh suy giảm miễn dịch; điều trị hóa chất, ung thư. Khi phát hiện các triệu chứng bất thường, người dân nên đến cơ sở y tế chuyên khoa uy tín để được khám và điều trị kịp thời tránh biến chứng đáng tiếc.

“Hiện trên thế giới có nhiều loại vaccine sởi được sản xuất dưới dạng vaccine đơn hoặc vaccine đôi phối hợp (sởi - rubella hoặc sởi - quai bị - rubella). Sau khi tiêm, vaccine sẽ kích thích cơ thể đáp ứng tạo miễn dịch giúp cơ thể không nhiễm virus sởi. Vì vậy, để phòng bệnh sởi người dân nên đi tiêm phòng vaccine sởi”, bác sĩ Phúc khuyến cáo.